Ακμή
Η κοινή ακμή είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος, η οποία εμφανίζεται κυρίως στην εφηβεία και λιγότερο συχνά στους ενήλικες .Εντοπίζεται κυρίως στο πρόσωπο και τον κορμό, ενώ ο φαγέσωρας αποτελεί την χαρακτηριστική βλάβη της ακμής .
Η ύπαρξη κύστεων απαντάται κυρίως στην κυστική ακμή και πολλές φορές οδηγεί στην δημιουργία ουλών οι οποίες είναι μόνιμες και συχνά έχουν σημαντική αρνητική επίδραση στην ψυχολογία και στην κοινωνική ζωή του ασθενούς .
Πώς προκαλείται και ποιοι παράγοντες την επιδεινώνουν;
Η ακμή οφείλεται στην τοπική δράση των ανδρογόνων, η οποία προκαλεί αυξημένη παραγωγή σμήγματος, διαταραχή στα κερατινοκύτταρα του θύλακα και υπερπολλαπλάσιασμό του προπιονιβακτηριδίου της ακμής, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή.
Η κακή υγιεινή ,οι ορμονικές διαταραχές όπως συμβαίνει στη νόσο των πολυκυστικών ωοθηκών και μια διατροφή πλούσια σε γαλακτοκομικά και λιπαρά παίζει επιβαρυντικό ρόλο στην εξέλιξη και την εικόνα της ακμής .
Ποιες είναι οι σύγχρονες μέθοδοι αντιμετώπισης;
Η θεραπεία εξατομικεύεται ανάλογα με τη μορφή της ακμής και το ατομικό ιστορικό του ασθενούς και μπορεί να είναι είτε τοπική είτε συστηματική.
Τοπικές κρέμες με ρετινοειδή ή αντιβιοτικά ή ακόμη και συνδυασμό αυτών έχουν πολύ καλά αποτελέσματα στη φαγεσωρική και φλεγμονώδη ακμή. Το υπεροξείδιο του βενζολίου ,το αζελαικό και το σαλικυλικό οξύ έχουν φαγεσωρολυτική και σμηγματορρυθμιστική δράση.
Έπι αποτυχίας της συστηματικής αγωγής ή στη μη συμμόρφωση του ασθενούς, προτείνεται η συστηματική αγωγή με αντιβιοτικά για μακρύ διάστημα , η ισοτρετινοινη ή και ορμονικές θεραπείες με αντιανδρογόνα.
Τέλος, ο ιατρικός καθαρισμός με την απομάκρυνση των ανοιχτών και κλειστών φαγεσώρων και η εφαρμογή χημικής απολέπισης έχουν επίσης εφαρμοστεί με επιτυχία στην θεραπεία της ακμής αλλά και στην αντιμετώπιση των ούλων .
Η φωτοθεραπεία με το μπλε φως έχει τόσο αντιφλεγμονώδη όσο και αντιμικροβιακή δράση έναντι στο προπιονιβακτηριδιο της ακμής. Τα πρωτόκολλα εβδομαδιαίων συνεδρίων σε συνδυασμό με ουσίες που αυξάνουν την ευαισθησία του δέρματος στις ευεργετικές επιδράσεις της φωτοθεραπείας, αποτελούν μια εναλλακτική λύση για όσους δεν επιθυμούν ή δεν μπορούν να λάβουν φαρμακευτική αγωγή.
